BỆNH THỐNG PHONG - GOUT

Bác sĩ Phạm Anh Dũng, ABFP

Santa Maria , California , USA

     Bệnh thống phong (gout) là một loại đau phong thấp với những cơn viêm khớp xương tái diễn (recurrent arthritis) do sự kết đọng (deposit) của tinh thể (crystals) chất uric acid trong khớp xương.

     Khớp xương hay bị thống phong nhất là khớp ở gốc (base) của ngón chân cái. Những khớp khác trong cơ thể cũng có thể bị thống phong như khủy tay, đầu gối, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân, vai...

     Bệnh thống phong xẩy ra nhiều ở đàn ông, khoảng 20 lần nhiều hơn so với đàn bà. 90 phần trăm bệnh nhân là đàn ông trên 40 tuổi.

NGUYÊN NHÂN VÀ HIỂM HỌA (RISK)

     Thống phong gây ra vì lượng uric acid trong máu lên cao, có thể là vì  cơ thể sản xuất quá nhiều uric acid quá, hay vì sự xuất thải uric acid do thận bị suy giảm, hoặc vì cả hai lý do. Khi chất uric acid trong máu lên cao, tinh thể uric acid kết đọng ở khớp xương và gây ra viêm khớp. Chất uric acid có trong đố ăn có chất purines, nhưng phần lớn do chính cơ thể sản xuất.

     Những hiểm họa (risks) làm người ta dễ bị thống phong:

          . Xử dụng thuốc lợi tiểu, thí dụ thông dụng như hydrochlorothiazide hay furosemide.

          . Dùng vài thứ thuốc như niacin, cyclosporine...

          . Một vài bệnh về máu như ung thư máu (leukemia) và bệnh dư máu (polycythemia)...

          . Đàn ông hơn 60 tuổi.

          . Gia đình đã có người bị thống phong (family history of gout).

          . Mập ù (obesity).

          . Bệnh tuyến giáp trạng, bệnh thận, thiếu máu, cao áp huyết, đái đường...

          . Bị thương (trauma), giải phẫu, quang tuyến trị liệu (radiation therapy)...

          . Ăn nhiều thức ăn có nhiều uric acid như cá sardines, gan, thận, óc...

          . Uống nhiều rượu

ĐỊNH BỆNH

     A. Triệu chứng (symptoms) va dấu hiệu (signs):

          . Đau nhiều và đột ngột ở một khớp bị xưng, thường là ở khớp xương tại gốc ngón chân cái hay ở một khớp xương lớn hơn.

          . Thường cơn đau bắt đầu vào ban đêm và thường chỉ ở một khớp (monoarticular).

         . Khớp xương bị viêm sẽ bị sưng, đỏ, nóng và đau.

          . Da chung quanh khớp có màu đỏ và bóng (shiny).

          . Sốt (fever) đôi khi xẩy ra.

     B. Thử nghiệm:

          . Tìm tinh thể uric acid trong khớp bằng cách lấy dung dịch trong khớp xương để tìm tinh thể dưới kính hiển vi.

          . Thử ngiệm lượng uric acid trong máu. Tuy nhiên thử nghiệm có thể sai lầm vì lượng uric acid có thể bình thường trong những cơn đau cấp tính và ngược lại nhiều người có lượng uric acid cao nhưng không bao giờ bị đau cả.

          . Quang tuyến định bệnh thường sẽ bình thường (normal) lúc đầu.

VIỄN ẢNH (OUTCOME) VÀ BIẾN CHỨNG (COMPLICATIONS)

     Lần đầu tiên bị thống phong cấp tính (acute), cơn đau kéo dài khoảng vài ngày.

     Nếu không chữa trị, cơn đau rất dễ tái diễn.

     Nếu chữa cho giảm lượng uric acid trong máu, cố giảm hay tránh những hiểm hoạ các cơn đau sẽ thưa bớt đi hay hết hẳn.

     Nếu để lâu ngày, không chữa trị có thể sẽ bị biến chứng:

          . Khớp bị biến dạng (deformed), tàn tật (crippled).

          . Sạn ở thận (uric acid stones).

          . Viêm những giây chằng (ligaments), gân (tendon) và xương.

CHỮA TRỊ

     Mục đích chính của trị liệu là làm giảm viêm và tìm những hiểm họa, nếu co,ù để tránh.

    Cần tránh sự tái diễn cơn đau, bằng cách làm giảm uric acid trong máu.

    Đồng thời cũng cần để ý để đề phòng  những tổn thương, đôi khi nguy hiểm, có thể gây ra vì thuốc chữa.

     A. Tổng quát (general measures)

          . Nằm nghỉ ngơi (bed rest) rất quan trọng.

          . Chườm nước đá hay chai có nước ấm vào khớp bị viêm.

     B. Thuốc chữa

         1. Chữa bệnh cấp tính:   

             . Thuốc chống sưng đau (NSAIDs) như indomethacin, ibuprofene, naproxene.

             . Thuốc colchicine.

             . Thuốc kích thích tố vỏ tuyến thượng thận (glucocorticosteroids) như prednisone.

        2. Chữa ngừa bệnh bằng cách làm giảm lượng uric acid trong máu:

          . Allopurinol là thuốc làm giảm sự sản xuất uric acid trong cơ thể.

          . Probenecid làm tăng sự xuất thải uric acid khỏi cơ thể theo đường thận.

        Những thuốc này có thể gây nhiều phản ứng không thuận lợi (side effects) khá nặng.

     C. Dinh dưỡng (diet)

          . Tránh ăn thức ăn có nhiều chất purine gan, thận, óc, cá sardines...

          . Uống nhiều nước khoảng 12 ly nước một ngày để làm nước tiểu loãng ra và ngừa sạn thận.

          . Tránh uống rượu nhất là rượu bia hay rượu vang đỏ (red wines).

          . Nếu mập ù hãy cố giảm cân đúng cách. Giảm cân không đúng cách, quá nhanh cũng có thể dễ bị đau thống phong.

THĂM, GỌI BÁC SĨ GIA ĐÌNH KHI:

          . Có triệu chứng bệnh để được định bệnh và chữa bệnh.

          . Sau 3 ngày chữa bệnh mà vẫn còn đau.

        . Trong khi uống thuốc chữa có xẩy ra: sốt hơn 101 độ F; nổi ban (skin rash), đau cổ họng, lưỡi đỏ hay chảy máu lợi (bleeding gum); ói mủa, đi cầu lỏng và nhiều lần.

          . Những triệu chứng gì lạ khác có thể là do thuốc chữa bệnh thống phong gây ra.

Tuy nhiên xin lưu ý bạn rằng, chế độ ăn uống( tránh ăn nhiều chất đạm và uống rượu bia) có ảnh hưởng đáng kể tới việc điều trị bệnh.

một chai nước 1qt Black Cherry Juice, loại nước trái cây Nhờ đó, anh đã lành bịnh gout. Một chai thế nầy anh pha với 5 chai nước lọc và lai rai thay nước giải khát uống hằng ngày, sau một thời gian thì anh hoàn toàn khỏi bịnh.  Nay anh không còn đau nhức gì nữa, và đã trở lại làm công việc nặng nhọc

GOUT theo thuoc ta

Trị bệnh gout theo thuốc Nam

1) Uống bột nghệ : Lấy một muống cafê bột nghệ cho vào một ly nước sôi để nguội(dung tích độ 330ml,bắng 1 lon coca cola)uống làm 3,4 lần trong ngày(tức là 1 ly nhưng uống làm nhiều lần).Bột nghệ có bán tại Groceries lớn tiếng Anh là GROUND TURMERIC độ 1 dollar 100gr,mua 200 gr uống thử trong vài tuần......Ngoài ra bột nghệ còn trị được Acide trong bao tử.

2) Song song uống bột nghệ mua black hay blue cherry juice uống như nước giải khát.

 Hy vọng sẽ có kết qủa tốt.        NKD

Dùng rau cải xanh chữa bệnh Gout


Tôi là một “lão gia“ KQ, vừa bước qua ngưỡng cửa U80, tuổi đời cao thì như chiếc xe hơi cũ rích, chạy đã quá nhiều miles vì vậy nó muốn hư lúc nào thì hư, không hẹn trước, hết chuyện này tới chuyện khác chẳng làm sao tránh được. 

Gần như ngày nào rảnh rỗi tôi cũng ghé mắt vào “Cánh Thép" đọc lai rai, thế rồi cách đây hai hôm thấy mục chữa bệnh gout bằng nước luộc rau cải xanh (cải đắng), chẳng chú ý gì đặc biệt nhưng sáng hôm sau khi ngủ dậy bỗng thấy ngón chân cái ởbàn chân phải bị đau, đi phải lết, lẽ dĩ nhiên là không còn khả năng đi giầy đuợc nữa. Lại computer mở “Google“ và đánh chữGout và thấy ngay mình dính cái bệnh khá phổ biến là Gout vì symtom đầu là đau ngón chân cái bên phải, và phải nói là đau lắm. Mở lại tờ CT tìm mục chữa bệnh gout bằng rau cải bẹ xanh. Tôi bèn nhờ bà xã chạy ra chợ mua ít bó cải xanh về rửa sạch, thái nhỏ và luộc kỹ mấy mớ rau, xong là vội vã uống ngay ít ly. Sáng hôm sau thấy kết quả ngay là chân đã bớt đau rất nhiều, đã cử động được mấy ngón chân khá dễ dàng, nghiã là nước rau luộc có effect đấy và vẫn tiếp tục uống, bây giờ chân gần như bình thuờng rồi. Thật là “thần diệu” và chỉ tốn có mấy đồng bạc, vậy tôi xin viết vài dòng để trước là cám ơn người đã đăng bài thuốc rẻ mà hiệu nghiệm, sau là để gây thêm sự chú ý của người đồng cảnh ngô.

Nhưng “bánh ít đi thì cũng nên có bánh quy lại” chứ. Vậy tôi xin ghi lại một vài căn bệnh nhỏ tôi bị và hoặc do bạn bè chỉ, hoặc tự chữa do tình cờ mà nên. 

1. Bệnh mất thăng bằng, phải chống gậy lúc di chuyển. Cách đây hai, ba năm gì đó người tôi lúc đang đi hoặc kể cả lúc đứng, thỉnh thoảng bị như có ai đẩy khẽ mình làm loạng quạng mất thăng bằng đôi chút, thế là phải bắt một chiếc gậy để đi đâu cho vững, nhưng trông cũng không hay ho gì cho lắm, có vẻ “ lão gia “ quá. Chẳng vậy mà có một cụ bà, già đã trên 90, mẹnuôi một người bạn, vậy mà cụ sống một mình trong một căn phòng dành cho những người cao niên, chưa cần người giúp đỡ nhiều. Có lần tôi nói đại là: “ Bác ơi, sao bác không mua cái gậy chống để di chuyển vững vàng hơn?” Cụ bèn trả lời là: “Anh ơi, chống gậy đi trông thảm hại quá….” Và tôi hết ý kiến. 

Bỗng một hôm khi tôi nói chuyện với một người bạn , cũng là một “ lão gia KQ “ sống ở Cali và hai ông bà vẫn đi tập lớp “ Hành Trường “ chi đó và tôi than là đi đâu cứ phải chống thêm gậy cho vững chân hơn, hắn chẳng nói gì chỉ an ủi đôi chút cho có nhẽ. Mấy hôm sau chính anh ta gọi và hỏi tôi : “Có phải mày bị tự nhiên đôi khi mất thăng bằng phải không, nếu chỉ tựnhiên mất thăng bằng thì tao chữa cho mày đuợc vì trong bài tao vừa học qua có cái mục liên quan đến, vậy mày cứ thử xem sao, nhưng nói trước là mất thăng bằng vì tuổi già, chứ cái loại mật thăng bằng vì liên quan đến hệ thống thính giác thì tao thua đấy…..” và anh ta bảo tôi mỗi ngày bỏ ra ít phút học lại bài “căn bản thao diễn số 1” nghiã là tập đứng nghiêm, mỗi ngày vài lần. Tôi thử làm theo thì sau hơn một tuần tôi đi không cần gậy nữa và hiện nay vẫn cố gắng tập và vẫn OK trong vấn đềdi chuyển không cần gậy. 

2. Bệnh Ợ Chua “, Cũng lại cái xe cũ này dính một chuyên khác. Cách đây cũng có đến trên 4 năm tôi thỉnh thoảng bị ợ chua sau bữa ăn độ1,2 giờ và ợ chua làm mình khó chịu lắm nhất là khi ăn thức ăn spicy hoặc nhiều mỡ màng. Mỗi lần bị vậy là tôi nhai một viên “ Pepcid “ và cơn ợ chua hết……Bỗng một hôm có việc đến chơi nhà một người bạn họ mời ăn cơm, sau đó 1,2 tiếng thì cơn ợ chua xẩy đến mà hôm đó tôi lại quên mang theo thuốc và chịu trận và trên bàn có một điã nho đỏ dùng tráng miệng, buồn mồm và thò tay ngắt mấy trái và bỏ vào mồm nhai, nuốt và….khi miếng nho vừa trôi qua cổ họng tôi bèn thấy cơn ợ chua ngừng ngay cứ như khi nhai pepcid vậy. Tôi nói với anh bạn là có lẽ trong quả nho có chất gì làm hết cơn ợchua chăng? Và từ đó sau mỗi bữa ăn tôi cũng cố gắng nhai thêm vài trái nho, nhiều khi không có nho tươi tôi làm thử bằng nho khô và….. cũng Ok các bạn ạ. 

Vậy tôi cố gắng viết ra đây để có ai bị giống tôi thì thử coi sao, tôi cũng đã chỉ cho một vài người khác cách chữa không mất tiền mà lại work…..Còn một món chữa bệnh bụng to và mập lúc về già do huấn luyện viên thể dục ở club tôi tập hàng ngày chỉ cho cũng giúp tôi xuống đuợc 12 lbs và một nấc thắt lưng ( sau 10 tháng tập tành ) đấy các bạn nhé, nhưng cái này phải chỉtại chỗ thì mới dễ theo mà tập.

From: <Dr NguyenQuiDinh>

From: <Dr PhamHieu >

Chúc Ái-Mông mau lành.

TC

http://www.quantheambotat.com/FolderChuaBinh/binhGout.htm

From: <Dr TranManhHung>

Tran Manh HUng
www.Chigongtexas.net
P.O.Box 421558
Houston, TX 77242
Tel: (832) 398-5454
Fax: (281) 499-7670